Predčasné narodenie dieťatka je udalosť, ktorá bezpochyby vyvolá veľké obavy. Je faktom, že nedonosené bábätka v schopnostiach ako je kŕmenie či dojčenie zaostávajú za donosenými deťmi narodenými v termíne. Ako rodič sa zamýšľate nad jeho životaschopnosťou, zdravotnými problémami a vôbec, čo vás všetko čaká počas najbližších týždňov či mesiacoch. Trápi vás, či vaše malinké bábätko dostane do seba dostatok výživných látok potrebných na svoj rast.
Na počesť Mesiaca predčasne narodených detí (Prematury Awarness Month) v novembri sme zhrnuli niekoľko informácií o nových možnostiach kŕmenia predčasne narodených deti, akú úlohu v tomto zohráva rodič a ako mu vie pomôcť naučiť sa papať.
Deti narodené v 37. – 40. týždni sú považované za donosené – narodené v termíne. Sú plne vyvinuté v maternici a tak prichádzajú na svet so zrelšou schopnosťou sať, prehĺtať a celkovo lepšou koordináciou dýchania, čo im vo väčšine umožňuje bezproblémové dojčenie či pitie z dojčenskej fľašky.
Predčasne narodené deti – pred 37. týždňom – nemali v lone matky dostatok času na plný vývin spomenutých koordinácií. Ich žalúdok nie je pripravený na takú dávku, akú sú schopní stráviť plne donosení novorodenci. Z týchto dôvodov potrebujú pri kŕmení pomoc. Pri uvedomení si skutočnosti, že vaša úloha sa pri kŕmení dieťatka diametrálne líši od vašej pôvodnej predstavy, vás môžu ako rodiča prepadnúť rôzne emócie. Prirodzenou túžbou rodiča je nakŕmiť svoje dieťa a je prirodzené, že sa môžu dostaviť aj pocity osobného zlyhania, keď to nejde úplne hladko. Pamätajte si však: je to úplne prirodzené , že vaše predčasne narodené bábätko má problémy s kŕmením. Žiaľ, zatiaľ nie sú schopné zvládnuť ich samé, ale časom určite áno – vaša trpezlivosť a neustála prítomnosť je ich zárukou úspechu.
Teraz si povedzme niečo o kŕmení predčasne narodených detí a o tom, aká je vaša rola v tomto procese.
V závislosti od týždňa, v ktorom sa dieťatko narodilo existuje niekoľko rôznych techník podpory kŕmenia. Od toho, kedy sa bábätko narodilo, závisí aj čas odchodu z nemocnice po narodení a to, čo bude ďalej nasledovať po príchode domov.
Najmenšie predčasné narodené deti, nie sú schopné prijímať mlieko dojčením ani fľašou. Ich tráviaci trakt ešte nie je dostatočne zrelý na spracovanie potrebného objemu. Preto do úvahy prichádza jedine intravenózne kŕmenie.
Funguje to asi tak, že dieťatko prijíma do tela výživu najprv cez žilu a až keď sa črevný trakt začne „hýbať“ a objaví sa aj prvá stolica, lekár môže nariadiť podávanie mlieka sondou.
Je ťažké, keď sa nemôžete tešiť zo včasného príchodu so zdravým dieťatkom z pôrodnice. Môžete sa cítiť bezmocne, avšak opak je pravdou. Najužitočnejšia vec, ktorú viete pre dieťa urobiť, je zostať tam s ním. Ak váš lekár posúdi, že kontakt s vaším bábätkom „telo na telo“ (tzv.kengura) je bezpečný, nevýslovným spôsobom ním môžete vplývať na zdravie, pohodlie a rast vášho dieťatka.
Skrátka, vaša pomoc pri kŕmení dieťatka je nateraz vo forme dávkovania lásky. V období, keď mu budú podávať intravenóznu výživu, dostávate priestor na „bonding“ s dieťatkom – budovanie vzájomného láskyplného vzťahu.
Predčasne narodené deti (ešte pred 34.týždňom) mávajú dlhodobejšie problémy pri satí, prehĺtaní či koordinácii dychu, aj napriek tomu, že ich tráviaci trakt môže byť už dostatočne vyvinutý. V takomto prípade po ukončení intravenózneho kŕmenia nasleduje podávanie výživy prostredníctvom sondy.
Sonda je malá ohybná trubička, ktorá sa umiestňuje do nosa alebo úst bábätka a vedie potravu do žalúdka. Na začiatku dostáva dieťa malé množstvo materského alebo dojčenského mlieka prostredníctvo elektrickej pumpy. Rastom dieťatka sa dávka zvyšuje.
Vaše dieťatko je počas obdobia kŕmenia sondou stále v nemocnici. Zdravotnícky personál by vám mal dať priestor na budovanie pozitívneho vzťahu k budúcemu kŕmeniu dieťatka a to prostredníctvom bondingu, či „telo na telo“ kontaktu. Počas zavedenej sondy si vezmite dieťatko na ruky a ponúknite mu cumlík. Satie sa bude asociovať s papaním. Najdôležitejšie je byť počas kŕmenia s dieťatkom, najviac ako je to možné. Výskumy ukazujú, že deti lepšie prospievajú a napredujú v náručí svojich rodičov.
Kŕmenie sondou a celkový stav predčasne narodeného dieťatka si vyžaduje pobyt v nemocnici, kde sa zdravotný personál spolu s rodičmi snaží bábätko pripraviť na perorálne prijímanie stravy, to je, aby mohlo byť dojčené či piť z fľašky. Keď dieťa dosiahne vek svojho „termínu“ a stále bojuje s perorálnym prijímaním potravy, môže byť výnimočne prepustené so zavedenou sondou.
Ak dieťatko odchádza domov so sondou, dostanete inštrukcie, čo robiť, aby ste mu pomohli k prechodu na perorálne kŕmenie:
Tu je niekoľko praktických rád, ako sa správne starať o sondu dieťatka, ktoré zahŕňajú bezpečnostné opatrenia, tipy na čistenie a výmenu trubičiek sondy. Váš ošetrujúci personál vám vysvetlí všetko, čo potrebujete vedieť ohľadom starostlivosti o sondu s cieľom zabezpečiť pohodlie vášho dieťatka.
Ponúknite dieťatku cumlík, počas kŕmenia sondou. Podporíte v bábätku sací reflex potrebný na dojčenie či pitie z fľašky. Dr.Brown´s ponúka dva druhy cumlíkov pre predčasne narodené deti: HappyPaci a Medical Cumlík Preemie. Oba sú charakteristické svojím vykrojeným tvarom štítu, ktorý neprekáža pri kŕmení ani dýchaní. Tieto cumlíky vyrobené z jedného materiálu majú rovnaký tvar ako cumlíky k Dr.Brown´s dojčenským fľašiam. Medical Cumlík Preemie, vyrobený špeciálne pre predčasne narodené deti skôr ako v 34. Týždni, je približne o 20% menší ako cumlík HappyPaci s veľkostným stupňom Level 1.
Dôležitou výhodou používania cumlíkov je aj pomoc pri zvládaní bolesti. Prieskumy ukazujú, že keď predčasne narodené deti musia podstúpiť nepohodlnú a bolestivú procedúru, ponúknutý cumlík im pomôže ľahšie zniesť bolesť a prežívaný diskomfort.
Ak lekár rozhodne, že dieťatko je pripravené , rodičia zahája vyšší stupeň kŕmenia dojčením, či použitím dojčenskej fľašky.
Keď je dieťatko pripravené na dojčenie či kŕmenie z fľaše, nie je dôležité, aké množstvo vypije. V tomto okamihu je budovanie pozitívneho vzťahu k papaniu to najdôležitejšie. Netrápte sa preto, keď dieťatko vypije len veľmi málo mlieka.
Čo robí dojčenské fľaše Dr.Brown´s výnimočnými je ich vnútorný ventilový systém – mnohí rodičia ich nazývajú „fľaškami s rúrkou vo vnútri“ . Tento vnútorný ventilový systém predstavuje kŕmenie bez podtlaku, pri ktorom vaše predčasne narodené dieťatko nemusí bojovať s tlakom, tak ako pri bežných dojčenských fľašiach.
Dr.Brown´s ponúka pre predčasne narodené deti cumlíky s dvoma prietokovými stupňami:
Predčasne narodené deti potrebujú pri nácviku dojčenia a pitia z fľaše určitú jednotu v zmysle zažívania rovnakých pocitov a skúseností. V tomto sú nie len Dr.Brown´s dojčenské fľaše spoľahlivé. Dr.Brown´s náhradné cumlíky vám taktiež ponúkajú záruku konzistentnosti. Môžete si byť istý, že každý cumlík s rovnakým prietokovým stupňom, ktorý si zakúpite, ponúka rovnakú prietokovú rýchlosť, ktorú vaše dieťatko požaduje. Spoľahlivosť dojčenských fliaš spolu s vnútorným ventilovým systémom oceňujú aj profesionáli. Až 98% najlepších detských nemocníc v USA používa Dr.Brown´s dojčenské fľaše. Ak máte záujem o Dr.Brown´s dojčenské fľaše alebo Ultra-preemie či Preemie náhradné cumlíky, poraďte sa so svojím zdravotníckym personálom v nemocnici.
Divízia Dr.Brown´s Medical je hrdá na to, že môže pracovať po vašom boku a spolupracovať so zdravotnými odborníkmi v snahe doviesť predčasniatka na ich ceste k samostatnému príjmu potravy do úspešného konca.
Zapamätajte si, že vy a vaše predčasne narodené dieťatko spoločne zvládnete toto ťažké obdobie. Pri starostlivosti o váš maličký uzlík šťastia sa potrebujte naučiť mnoho vecí, čo môže byť pre vás naozaj stresujúca a strastiplná skúsenosť. S vaším zdravotníckym tímom po boku budú vaše spoločné ciele s dieťatkom ľahšie dosiahnuteľné. Neváhajte klásť akékoľvek otázky ohľadom Dr.Brown´s systému na kŕmenie vyvinutého špeciálne pre vaše predčasne narodené bábätko.
Pre viac informácií potrebných po návrate z nemocnice, o náhradných cumlíkoch, možnostiach ich zakúpenia a viac navštívte https://www.drbrownsbaby.com/medical/.
